長久以來,除疤治療一直是皮膚科醫師最大的挑戰之一,尤其是外科手術疤痕及燙傷疤痕,以往只能靠再一次的外科手術或是傳統磨皮來解決,但是仍然無法有效解決病患的困擾,如果疤痕發生在臉部,更有可能造成患者難以抹滅的心理陰影。根據美國「皮膚科用藥期刊」論文指出,新一代飛梭雷射加上類固醇治療,可以明顯改善燒燙傷產生的增生性疤痕,並能有效淡化手術、車禍疤痕,像是台中市長夫人邵曉鈴的植皮傷痕,也適用新一代飛梭雷射。
疤痕怎麼治才完美?
皮膚科醫師的大挑戰
長庚醫院桃園分院皮膚科主任胡倩婷醫師表示,疤痕的產生是因為肌膚受傷後經歷收縮期,期間肌膚組織產生纖維化,導致毛孔、汗腺的構造消失,造成永久的疤痕。而燒燙傷疤痕更是會造成肌膚孿縮,影響關節活動。在皮膚科醫師的觀點裡,疤痕一旦產生是無法消失的,只能靠外科手術來美化疤痕,或是利用傳統磨皮來淡化疤痕。但是上述兩種方式都會再一次產生傷口,有傷口感染的風險,因此,疤痕的治療要如何達到病患的要求,有效又沒有恢復期,始終讓皮膚科醫師頭痛。
美國「皮膚科用藥期刊」研究
燒燙傷能有效治療
根據美國今年一月在「皮膚科用藥期刊」發表一篇論文指出,燒燙傷病人做完必要性的急救程序或是植皮後,所遺留下的增生性疤痕,經由利用類固醇注射及新一代Fraxel飛梭雷射治療,可以有明顯的改善。還有因為燒燙傷引起的皮膚攣縮,有時會影響關節活動,經過新一代Fraxel飛梭雷射治療後,不僅壞死的肌膚汰換重生,關節的活動幅度也會變大。
新一代Fraxel飛梭雷射
所有疤痕的救星
胡倩婷醫師解釋,新一代飛梭雷射其獨特之處,是利用世界唯一的專利科技,將每一道雷射光束濃縮成比頭髮細一百倍的光點,而能量不受光束大小影響。如此一來,雷射光束在臉上就能製造出成千上萬個外表看不出來的小點,1550nm波長的雷射光能量直達皮膚真皮層,啟動人體組織再生機制,可以一層一層汰換掉老舊皮膚,而難看的疤痕也因為肌膚的再生而漸漸淡化。胡倩婷醫師指出,許多人都知道飛梭雷射能治療痘疤,但車禍創傷疤痕、外科手術疤痕及燙傷植皮後疤痕的治療,其實又比痘疤更加困難。因為痘疤只是皮膚凹陷,然而疤痕卻是形狀不規則的皮膚組織纖維化及萎縮,屬於一種較難恢復的狀態 。飛梭雷射分段式的點狀治療方式,效果不輸給任何傳統治療,甚至可以免除病患傷口感染的風險。
尋找合格儀器與醫師
才不會亂花冤枉錢
飛梭雷射自從上市以來,一直被喻為痘疤救星,也因此不少能打洞的儀器設備也號稱是飛梭。在長庚醫院的門診裡,胡倩婷醫師就碰過許多在坊間診所進行號稱「飛梭」治的患者,來到醫院抱怨飛梭沒效,痘疤不會變淺,經過了解後才知道,病患接受的並不是有衛生署許可證叫「Fraxel」飛梭雷射的儀器所做的治療,也因此在治療深度及精密度上就會出現明顯的差異。
胡倩婷醫師也提醒,正在使用果酸、A酸治療或是懷孕的婦女,不適合進行飛梭雷射治療,而術後肌膚會出現暫時性的古銅化及暫時性脫皮現象,因此應該更加注重保濕及防曬的工作。同時,飛梭雷射治療目前仍屬於自費項目,民眾治療前宜多詢問,找合格的儀器、合格的醫師才不會亂花冤枉錢。
除疤治療方式比較
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優點 |
缺點 |
| 飛梭雷射 |
美化、淡化疤痕 |
皮膚微紅一週 |
| 染料雷射 |
治療傷口發炎後的血管增生 |
無法治療凸凹不平疤痕 |
| 傳統磨皮雷射 |
淡化疤痕 |
皮膚經過傷口期,紅腫時間久
恢復期長
反黑嚴重 |
| 手術 |
重新切除與縫合疤痕 |
有傷口
縫合疤痕會延長
易有細菌感染風險 |
| 微晶磨皮 |
淡化疤痕 |
深度無法到達真皮層,效果有限 |
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